Типы аллергий

Первые три типа аллергии проявляются остро и поэтому больше нуждаются в ургентных мероприятиях.

Первый тип аллергии имеет в своей основе реагиновый механизм повреждения тканей. Данный механизм проходит на поверхности базофилов и тучных клеток крови, при этоу в нем участвуют IgE, иногда - IgG. Кровь больного аллергией в этот момент насыщается множеством веществ:: гистамин, серотонин, брадикинины, гаспарин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лейкотриены и др. Данные вещества препятствуют проникновению жидкостей через мембраны клеток, провоцируют спазм гладкой мускулатуры, повышают секрецию, вызывают интерстициальный отек - те самые внешние проявления аллергии. К аллергиям первого типаа можно отнести аткие случаи, как анафилактический шок, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, вазомоторный ринит.

Второй тип аллергии проходит при активном участии IgO и IgM, при этом активируется система комплемента, приводящая к повреждению клеточной мембраны. К данном типу аллергий можно отнести лекарственную аллергию с развитием лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии и гемолиз, происходящий во время гемотрансфузий, при резус-конфликте у новорожденных детей.

Третий тип аллергии происходит с повреждением различных тканей организма иммунными комплексами. В данном процессе участвуют IgC и IgM. Иммунные комплексы повреждают ткань при помощи активированного комплемента (как во втором типе аллергии) и лизосомальных ферментов. Данный вид аллергии проявляется при экзогенных аллергических альвеолитах, гломерулонефрите, аллергических дерматитах, сывороточной болезни, отдельных видах лекарственной и пищевой аллергии, ревматоидном артрите, системной красной волчанке и др.

И, наконец, последний, четвертый тип аллергии - это замедленная аллергия, туберкулиновая. Он возникает только через 1-2 суток после попадания аллергена в организм. В проявлении замедленной аллергии участвуют сенси туберкулиновый, замедленный - возникает через 24-48 ч, протекает с участием сенсибилизированных лимфоцитов. Такая аллергия характерна для инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, туберкулеза, бруцеллеза и др.

Аллергии все возрасты покорны

Аллергия может возникнуть в абсолютно любом возрасте. Реакция на аллерген чаще всего не зависит от его свойств (фармакологических и химических), от его количества и метода попадания в организм. В большинстве случаев аллергия возникает во время повторного попадания аллергена в организм больного аллергией. Хотя встречались случаи, когда анафилактический шок возникал после первого введения аллергена в организм.

Аллергия может затрагивать абсолютно любые органы и ткани, например, кожу, желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути. Существуют следующие проявления аллергии: местная аллергия, аллергическая токсикодермия, поллиноз, бронхиальная астма, ангионевротический отек Квинке, крапивница, сывороточная болезнь, гемолитический криз, аллергическая тромбоцитопения, анафилактический шок.

Диагностика аллергии

Общепринятым методом диагностики аллергии и выявления причинных аллергенов являются кожные пробы. Кожная проба показывает наличие или отсутствие IgE-зависимой аллергии на аллерген. Следовательно, методом кожной пробы можно подтвердить или опровернуть диагноз аллергии. Наиболее популярным методом диагностики аллергии является прик-текст (укол). А именно, на кожу предплечья наносятся различные стандартизированные аллергены, потом кожа прокалывается, и по прошествии какого-то времени производится замер возникшего волдыря. В российский клиниках данный метод диагностики аллергии также применяется, но у нас по-прежднему популярен скарификационный метод диагностики аллергии.

Подобные методы диагностики аллергии по определению не могут быть точными и независимыми, поскольку на результат влияют множество факторов: прием антигистаминных препаратов или кетотифена, разница в возрасте у обследуемых, атопический дерматит, хронический гемодиализ и красный дермографизм.